Πώς να αντιμετωπίσετε το bedsores σε ένα κρεβάτι ασθενή

Αυτός που φροντίζει κάποτε για τον ασθενή με κρεβάτι, ξέρει πόσο δύσκολο είναι - τόσο σωματικά όσο και διανοητικά. Ειδικά, εάν ένα στενό και αγαπητό πρόσωπο ενεργεί ως ασθενής. Συχνά οι άνθρωποι γίνονται κλινήρεις λόγω νευρολογικών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου, παράλυσης, κατάγματα. Εάν η νόσος είναι μακράς διαρκείας, μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση πληγών πίεσης. Δεν είναι εύκολο να τα αντιμετωπίσουμε, αλλά είναι ακόμα πιο δύσκολο να αποφευχθεί η επανεμφάνιση τους. Σήμερα θα μιλήσουμε για το πώς θα εμφανιστούν, πώς και γιατί θα εμφανίζονται, πώς να αντιμετωπίζονται με φαρμακευτικά σκευάσματα και σπιτικές συνταγές και, το σημαντικότερο, πώς θα προστατεύονται από αυτά στο μέλλον.

Τι είναι το bedsores

Τα έλκη πίεσης είναι νέκρωση ιστών λόγω της σταθερής πίεσης, η οποία συνοδεύεται από εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στις πληγείσες περιοχές. Τις περισσότερες φορές, οι πληγές πίεσης εμφανίζονται στα σημεία επαφής του σώματος με την επιφάνεια του κρεβατιού. Κατά κανόνα, πρόκειται για μια περιοχή οστών. Αν κάποιος ξαπλώνει στην πλάτη του, εμφανίζονται κοιλιές στην περιοχή του λαιμού, των αγκώνων, των ωμοπλάτων, του ιερού και των τακουνιών. Εάν ο ασθενής ξαπλώνει στο στομάχι του, οι πληγές πίεσης σχηματίζονται συχνότερα στα ζυγωματικά, τα έσω, τα γόνατα. Είναι επικίνδυνο ότι ο ασθενής συχνά δεν αισθάνεται αυτή τη νέκρωση των ιστών, τα τραύματα αναπτύσσονται γρήγορα, τα οποία γίνονται αισθητά μόνο μετά την εξέταση.

Γιατί συμβαίνει το πάγωμα

Εδώ είναι μερικοί λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των πληγών πίεσης σε ασθενείς με υπνηλία.

  1. Ο κύριος λόγος είναι αυτός που οδήγησε στην ακινητοποίηση. Η παράλυση συμβαίνει συχνότερα μετά από τραυματισμούς στον εγκέφαλο που αποκτώνται κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο.
  2. Τα έλκη πίεσης εμφανίζονται συχνότερα στους ηλικιωμένους, επειδή οι ιστοί τους χάνουν την ικανότητά τους να αναγεννούνται με την ηλικία τους.
  3. Η αυξημένη υγρασία συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη αποθεμάτων. Ειδικά αν ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει την κίνηση του εντέρου ή την ούρηση. Επίσης, οι κοιλότητες αναπτύσσονται εάν ο ασθενής είναι σε υγρό ή ζεστό δωμάτιο, εάν ιδρώνει, κλπ.
  4. Ο κίνδυνος αποπληξίας αυξάνεται εάν ο ασθενής έχει μια ασθένεια που σχετίζεται με την εξασθένηση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς.
  5. Ένας άλλος πολύ καλός λόγος για τον σχηματισμό πληγών πίεσης, που σε 90% των περιπτώσεων προκαλεί την ανάπτυξη νέκρωσης ιστών, είναι ανεπαρκής φροντίδα για τους ασθενείς με κρεβάτι. Και η φροντίδα μπορεί να είναι διεξοδική, αλλά αντιεπαγγελματική. Ένα άτομο που φροντίζει έναν ασθενή πρέπει όχι μόνο να διατηρεί καθαρό, αλλά και να γνωρίζει πολλούς κανόνες που θα βοηθήσουν στην πρόληψη της εμφάνισης πληγών πίεσης. Θα τους μιλήσουμε αργότερα.
  6. Ένα μεγάλο ή χαμηλό βάρος του ασθενούς αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης παρωτίδων. Με υπέρβαρο, η πίεση στο δέρμα αυξάνεται. Το μικρό βάρος είναι επίσης ένα πρόβλημα, επειδή στην περίπτωση αυτή τα οστά της διόγκωσης του ασθενούς, το δέρμα σφίγγει, η νέκρωση αναπτύσσεται πολύ γρήγορα.
  7. Εάν το δέρμα είναι επιρρεπές σε ξηρότητα - αυτό μπορεί να είναι η αιτία των πληγών πίεσης.
  8. Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι η ανεπαρκής πρωτεΐνη στη διατροφή του ασθενούς. Η πρωτεΐνη είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση και αναγέννηση των ιστών και των μυών.

Γνωρίζοντας τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης των κρεμών, μπορείτε να προστατέψετε τον ασθενή από αυτή την ασθένεια. Αλλά τι γίνεται αν έχουν ήδη εμφανισθεί οι κλίνες;

Πώς αναπτύσσονται οι κοιλότητες

Τα κρεβάτια μπορούν να χωριστούν σε 4 στάδια. Η ασθένεια του πρώτου σταδίου δεν συνοδεύεται από βλάβη ιστών. Το δέρμα είναι άθικτο, δεν έχει υποστεί βλάβη. Ωστόσο, στο πρώτο στάδιο, μπορείτε ήδη να δείτε ερυθρότητα, φλεγμονή, οίδημα και μερική απώλεια ευαισθησίας. Πιέστε προς τα κάτω το δέρμα, εάν η ερυθρότητα δεν πάει μακριά ακόμη και μετά την παύση της πίεσης, τότε αυτό είναι το αρχικό στάδιο της ανάπτυξης των κοιλιακών.

Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από επιφανειακή ακεραιότητα του δέρματος. Δηλαδή, υπάρχουν πληγές στο δέρμα, στο αίμα και στις εκκρίσεις που μοιάζουν με αίμα, το δέρμα γύρω από την προσβεβλημένη περιοχή είναι κόκκινο, φλεγμονώδες και μπορεί να ξεφλουδίζει. Το τρίτο στάδιο της ανάπτυξης των κρεμών είναι η ήττα των μυϊκών ινών. Συνήθως σε αυτό το στάδιο, το τραύμα εκκρίνει πολύ όμοια με το αίμα υγρό, εμφανίζεται κατάθλιψη στους προσβεβλημένους ιστούς, οι άκρες του τραύματος είναι συνήθως ομοιόμορφες. Το τέταρτο, τελευταίο στάδιο είναι η ήττα όλων των ιστών - του δέρματος, των μυών, των τενόντων, μέχρι τα οστά. Μερικές φορές τα γυμνά οστά είναι ορατά στην κοιλότητα μιας βαθιάς πληγής. Τα 3 και 4 στάδια της ανάπτυξης των κοιλιακών συνηθειών συνήθως αντιμετωπίζονται χειρουργικά.

Πώς να θεραπεύσει το bedsores

Η θεραπεία των πληγών πίεσης εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

  1. Κατά το πρώτο στάδιο της εξέλιξης της νόσου, είναι δυνατό να διαχειριστεί με τη δέουσα προσοχή και την εφαρμογή όλων των προληπτικών μέτρων. Συνήθως οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς - Solcoseryl, Actovegin.
  2. Το φλεγμονώδες και ερυθρωμένο δέρμα πρέπει να λιπαίνεται με αλοιφή Xenoform.
  3. Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, είναι απαραίτητο να θεραπεύσει προσεκτικά το τραύμα, να αφαιρέσει το νεκρό δέρμα. Μπορείτε να πλύνετε τις πληγείσες περιοχές με αλατόνερο ή υπεροξείδιο του υδρογόνου. Σε καμία περίπτωση δεν χρησιμοποιείτε νερό από τη βρύση, μπορείτε να βάλετε παθογόνους παράγοντες σε μια ανοιχτή πληγή, η οποία θα προκαλέσει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  4. Εάν η φλεγμονή έχει ήδη αρχίσει (το τραύμα γύρω από τις άκρες έχει γίνει κόκκινο και οδυνηρό), πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακές αλοιφές. Μεταξύ αυτών είναι το Levomekol, η αλοιφή τετρακυκλίνης, η Baneocin, κλπ. Συχνά ένα κρεβάτι είναι μια τρύπα στο δέρμα, πολλοί δεν ξέρουν πώς να αντιμετωπίζουν την πληγή με αλοιφή - γύρω ή μέσα. Η αλοιφή θα πρέπει να εφαρμόζεται απευθείας στον ανοιχτό ιστό, εντός της πληγείσας περιοχής. Στην άκρη του τραύματος πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντισηπτικό για να αποφευχθεί η είσοδος μικροβίων. Ως αντισηπτικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απλό ιώδιο.
  5. Το τρίτο στάδιο της ανάπτυξης των κρεβατιών αντιμετωπίζεται πιο εκτεταμένα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να αυτο-φαρμακοποιείτε, να είστε βέβαιος να καλέσετε τον γιατρό για εξέταση. Στην περίπτωση αυτή, συνήθως συνταγογραφούνται τοπικά και εσωτερικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παράγοντες για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος, καθώς και φάρμακα που μπορούν να αποκαταστήσουν την αναγέννηση των ιστών.
  6. Το τέταρτο στάδιο της ανάπτυξης των κρεβατιών αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο. Οι γιατροί πρέπει να κόψουν χειρουργικά όλους τους νεκρωτικούς και νεκρούς ιστούς. Είναι πολύ σημαντικό το επηρεασμένο δέρμα να μην παρεμβαίνει στην αναγεννητική διαδικασία. Στο τέταρτο στάδιο, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπευτική θεραπεία - Laser, UHF, Ηλεκτροφόρηση. Διάφορες επιδράσεις στο δέρμα αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς, βελτιώνουν τη διείσδυση φαρμάκων στις πληγείσες περιοχές, ανακουφίζουν την φλεγμονή και εμποδίζουν την πρόοδο των πληγών πίεσης στους ιστούς.
  7. Για να βελτιωθεί η κατάσταση σε οποιοδήποτε στάδιο θα βοηθήσουν αυτές τις αλοιφές όπως Iruksol, Argosulfan, Levosin, Multifar, Boro-plus, Panthenol. Βοηθήστε να αποκαταστήσετε το φάρμακο αναγέννησης δέρματος Μεθυλουρακίλη. Η αλοιφή Dermazin και Vishnevsky βοηθά πολύ καλά.
  8. Για να απαλλαγείτε από την υπερβολική ξηρότητα των ιστών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το beckthorn και το λάδι καμφοράς.
  9. Στην καταπολέμηση των πληγών πίεσης και τη χρήση λαϊκών θεραπειών. Μπορείτε να λιπάνετε την πληγείσα περιοχή με χυμό Kalanchoe, πνεύμονα και αγαύη. Κάνετε αποτελεσματικά λοσιόν από έλατο έλαιο. Σε περίπτωση σοβαρών πυρετωδών διεργασιών, τα ψημένα κρεμμύδια μπορούν να εφαρμοστούν στο τραύμα. Το στεγνό και το απολυμασμένο μπορεί να χρησιμοποιεί σόδα συμπίεση. Σε ένα ποτήρι ζεστό νερό θα πρέπει να διαλύσετε τρεις κουταλιές της σόδας, να υγράσετε τη γάζα στο διάλυμα και να την εφαρμόσετε στο τραύμα.

Αυτοί είναι οι βασικοί κανόνες για τη θεραπεία των πληγών πίεσης σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της νόσου. Ακόμη και αν κατορθώσετε να νικήσετε την ασθένεια, μπορεί να επανέλθει εάν δεν ακολουθηθούν απλά προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη κρεβατιών

Η κατάλληλη και επαρκής υγιεινή, η σωστή θέση του ασθενούς, καθώς και η χρήση επαγγελματικών στρωμάτων και μαξιλαριών δεν μπορούν μόνο να αποτρέψουν την εμφάνιση πληγών πίεσης, αλλά και να θεραπεύσουν το πρώτο στάδιο της ανάπτυξής τους.

  1. Βεβαιωθείτε ότι αλλάζετε τη θέση του ασθενούς κάθε 2-3 ώρες. Έτσι θα μειώσετε την πίεση του σώματος σε ένα συγκεκριμένο σημείο, πράγμα που οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος σε αυτούς τους ιστούς. Μπορείτε να μειώσετε την πίεση τοποθετώντας κυλίνδρους και μαξιλάρια κάτω από ορισμένα μέρη του σώματος.
  2. Κάθε μέρα, πρωί και βράδυ, πρέπει να κάνετε διαδικασίες υγιεινής. Πλύνετε τον ασθενή με αντιβακτηριδιακό σαπούνι. Πλύνετε το δέρμα του ασθενούς με μεγάλη προσοχή, μπορεί να υποστεί βλάβη και να χαλαρώσει. Μετά τις διαδικασίες υγιεινής, στεγνώστε καλά το δέρμα του ασθενούς.
  3. Χρησιμοποιήστε καθαρά κλινοσκεπάσματα, μην αφήνετε τα ψίχουλα και τα σκουπίδια στο κρεβάτι. Τα κλινοσκεπάσματα και τα ρούχα του ασθενούς πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα, χωρίς συνδετήρες και κουμπιά. Αποφύγετε τις ακατέργαστες ραφές και τις αποθήκες στο φύλλο.
  4. Αν το δέρμα είναι πολύ στεγνό σε μέρη όπου το σώμα έρχεται σε επαφή με το κρεβάτι, χρησιμοποιήστε λάδι ή κρέμα μωρών για να το ενυδατώσετε.
  5. Εάν ο ασθενής έχει ακράτεια ούρων, η ερώτηση πρέπει να επιλυθεί με προσεκτική τουαλέτα της περινεφικής περιοχής.
  6. Η βαριά εφίδρωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με ξύδι. Μια κουταλιά ξύδι πρέπει να διαλυθεί σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και να σκουπίσει το δέρμα σε μέρη όπου το ιδρώνει περισσότερο από το συνηθισμένο.
  7. Σιγουρευτείτε ότι αγοράζετε ένα στρώμα αντι-αποστειρωμένο για τον ασθενή. Μειώνει το φορτίο του σώματος σε ορισμένα σημεία, οι ζώνες πίεσης αλλάζουν κάθε φορά, παρέχοντας έτσι ένα είδος μασάζ και αυξημένη κυκλοφορία αίματος στους επηρεαζόμενους ιστούς.
  8. Εξαερώστε τακτικά το δωμάτιο, ώστε να υπάρχει διαθέσιμος καθαρός αέρας.
  9. Σε καμία περίπτωση δεν είναι σφιχτά και αεροστεγείς επίδεσμοι στις κοιλότητες. Το δέρμα και το τραύμα πρέπει να αναπνέουν συνεχώς.
  10. Αν ένα άτομο δεν μπορεί να περιστραφεί λόγω τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα τακάκια από καουτσούκ σαν ένα γύρο για κολύμπι. Έτσι η ζώνη του ιερού θα απελευθερωθεί από την υπερβολική πίεση.
  11. Εάν υπάρχει ακόμη και η παραμικρή ευκαιρία, θα πρέπει να προσπαθήσετε να βοηθήσετε τον ασθενή να κινηθεί - τουλάχιστον με τα χέρια και τα πόδια του.

Τα έλκη πίεσης δεν είναι απλώς μια ανοιχτή πληγή, η οποία εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα μακράς παραμονής σε μία θέση. Τα έλκη πίεσης μπορεί να είναι επικίνδυνα. Αν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές όπως σήψη, γάγγραινα, κυτταρίτιδα, ερυσίπελα. Συχνά, οι ασθενείς στο κρεβάτι δεν μπορούν να μας πουν για τα συναισθήματα, την ταλαιπωρία και τον πόνο τους. Αν βρεθείτε σε κοιλιακούς, κάντε αμέσως δράση. Εξάλλου, μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση με τη μορφή ιατρικής περίθαλψης, τοπικής θεραπείας και επαρκούς υγιεινής φροντίδας μπορεί να δώσει ένα πραγματικό αποτέλεσμα.

Η φροντίδα για έναν ασθενή με κρεβάτι είναι η δυσκολία που συνδέεται με τη διαρκή διαμονή σε κοντινή απόσταση, ακολουθώντας όλες τις οδηγίες του γιατρού. Επιπλέον, είναι πολύ δύσκολο να υπομείνει συναισθηματικά μια τέτοια κατάσταση. Αλλά αν ένα στενό πρόσωπο έπεσε σε πρόβλημα, πρέπει να έρθετε στη διάσωση. Μόνο οι συνθήκες κατοικίας και αποκατάστασης του ασθενούς εξαρτώνται από εσάς.